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Assurance Santé

Qu’est-ce qui détermine le coût de l’assurance maladie?

Beaucoup de gens lors de l’achat d’un plan de santé se confondent entre les différents devis d’assurance santé qu’ils reçoivent des assureurs. La prime est différente dans chaque cotation et c’est ce qui freine leur décision d’achat. Alors, pourquoi y a-t-il une différence?

Est-ce seulement le montant de la couverture ou y a-t-il autre chose? En plus de la somme assurée, il existe divers autres facteurs qui s’ajoutent au coût.

Jetons un coup d’œil à ces facteurs qui impactent ou déterminent votre prime d’assurance maladie :

Facteurs qui affectent la prime d’assurance maladie

La plupart des prestataires d’assurance maladie ont leur propre ensemble de paramètres et en fonction de ceux-ci, ils fixent le prix de l’offre. Cependant, il existe certains paramètres communs que tous prennent en considération. Ils évaluent les différents facteurs de risque mentionnés dans votre demande tels que votre âge, vos antécédents médicaux, votre mode de vie, les conditions médicales préexistantes, la caisse d’assurance maladie vous remettra le devis définitif.

Le taux global de prime d’assurance médicale est affecté par divers facteurs – certains sont sous votre contrôle tandis que d’autres sont indépendants de votre volonté. Ayez un aperçu rapide des 7 principaux facteurs qui déterminent la prime de votre police.

1. Type de régime d’assurance maladie

La prime d’assurance dépend en grande partie du type de police d’assurance maladie que vous souscrivez. Différents régimes d’assurance maladie sont disponibles et leur prime varie également. Vous pouvez envisager d’acheter une police d’assurance maladie individuelle, une police flottante familiale et une police contre les maladies graves, entre autres, et la prime sera différente dans chaque cas.

2. Votre âge

À mesure que votre âge augmente, le coût de la prime augmente également. Plus vous l’achetez tôt, moins la prime est élevée, car il y a une moindre probabilité de déposer une réclamation en raison d’une condition médicale sous-jacente. Dans le cas des plans de santé individuels, l’âge de tous les membres individuels est pris en considération. Cependant, la prime d’un régime familial de santé est décidée en fonction de l’âge du membre le plus âgé de la famille.

3. Maladies préexistantes

C’est l’un des facteurs déterminants les plus importants en matière de primes d’assurance-maladie. Comme les personnes ayant des problèmes de santé préexistants sont susceptibles de déposer une réclamation tôt ou tard, c’est pourquoi il s’agit d’une affaire coûteuse pour les assureurs-maladie. Pour cette raison, les candidats ayant un problème de santé préexistant comme la thyroïde, la tension artérielle, le diabète, etc. se voient toujours facturer une prime beaucoup plus élevée.

Ils risquent également d’être rejetés par l’assureur ou de devoir purger une période d’attente de deux à quatre ans avant de pouvoir déposer une réclamation. Cependant, la condition varie d’un assureur à l’autre.

Soit vous achetez un plan de santé à un âge précoce lorsque vous n’avez pas de problèmes de santé, soit si vous avez une maladie préexistante, vous devrez choisir un plan de santé en conséquence.

4. Antécédents médicaux familiaux

L’assureur analyse les antécédents médicaux de votre famille pour déterminer les risques possibles pour la santé. Certains assureurs exigent les antécédents médicaux de la famille pour les candidats qui ont dépassé un certain âge et pour certains, il est essentiel de fournir les antécédents médicaux de votre famille quel que soit votre âge.

Par exemple, si vos parents souffrent de diabète ou de thyroïde, vous êtes également vulnérable à de tels problèmes de santé. Et compte tenu de cela, vous pourriez devoir payer une prime supplémentaire.

5. Mode de vie

Les fumeurs et les personnes qui consomment de l’alcool au quotidien sont susceptibles d’être rejetés par une police d’assurance maladie. Cependant, certaines compagnies d’assurance maladie vous offriront une couverture mais compenseront le facteur de risque avec un coût plus élevé de la prime. Par conséquent, les personnes qui arrêtent de fumer sont également considérées comme étant plus à risque de déposer une réclamation.

6. Durée de la police

Un plan d’un an coûtera moins cher qu’une police d’assurance médicale pluriannuelle. Mais vous pouvez bénéficier d’une remise de près de 15 pour cent sur l’achat d’un plan de deux ou trois ans. La plupart des compagnies d’assurance maladie offrent une remise de 10 à 20 pour cent sur les polices multi-termes.

7. Emplacement géographique

Cela peut vous surprendre, mais c’est vrai. La ville où vous habitez influe également sur votre prime d’assurance maladie. Une personne vivant à Delhi ou à Mumbai se verrait facturer une prime plus élevée par rapport à une personne séjournant à Jaipur ou au Pendjab. Assurez-vous de vérifier cela sur votre devis d’assurance maladie avant de vous concentrer sur un.

En un mot

Maintenant que vous savez ce qui calcule votre prime d’assurance maladie et quels paramètres peuvent affecter le coût total de votre prime, assurez-vous de divulguer les informations correctes lors de l’achat. Juste pour réduire le coût de la prime, ne gardez aucune information car cela signifierait un rejet au moment de la réclamation. Donc, si vous envisagez d’en acheter un maintenant, rendez-vous simplement sur ET Insure et achetez le meilleur plan de santé auprès des meilleurs assureurs de manière rapide et sans papier.